ЗАЯВЛЕНИЕ
о приеме ребенка в
дошкольную группу Муниципального
общеобразовательного учреждения
«Вешкельская средняя общеобразовательная
школа».
росим
(прошу) принять нашего (моего) ребенка
(сына, дочь)
Фамилия,
имя, отчество ребенка:________________________________________
Адрес
фактического проживания ребенка:_______________________________
Данные
свидетельства о рождении ребенка
(серия и номер свидетельства, дата
рождения ребенка);
(ксерокопия
свидетельства о рождении ребенка, иные
документы в необходимых случаях: личное
дело обучающегося, заверенные справки,
документы об обучении в другом
образовательном учреждении и др. –
указать какие) прилагаются):
Серия
и номер свидетельства (паспорта) ребенка
_____________________________________________
дата
рождения ребенка
_____________________________________________________________________
в
_________________ дошкольную группу Муниципального
общеобразовательного учреждения
«Вешкельская средняя общеобразовательная
школа» (далее МОУ «Вешкельская СОШ»)
Фамилия,
имя, отчество, адрес места проживания
родителей
(законных представителей) (единственного
родителя (законного представителя):
Мать:__________________________________________________________________________________
серия
и номер паспорта
(иного основного документа, удостоверяющего
личность) родителей (законных
представителей) (единственного родителя
(законного представителя), сведения о
дате выдачи указанного документа и
выдавшем его органе)
_______________________________________________________________________________________
Отец:__________________________________________________________________________________
серия
и номер паспорта
(иного основного документа, удостоверяющего
личность) родителей (законных
представителей) (единственного родителя
(законного представителя), сведения о
дате выдачи указанного документа и
выдавшем его органе)
_____________________________________________________________________________________________
Даем
(даю) свое согласие МОУ
«Вешкельская СОШ»
(находится по адресу:186877, Суоярвский
район, с.Вешкелица, ул.Гагарина д.4), и
Администрация
муниципального
образования
«Суоярвский район»
(находится по адресу : г.Суоярви,
ул.Шельшакова , д.6) на сбор, систематизацию,
накопление, хранение, уточнение,
использование, передачу в случаях,
установленных соответствующими
нормативными правовыми актами, на
бумажном и электронном носителях с
обеспечением конфиденциальности наших
(моих) персональных данных и персональных
данных нашего (моего) ребенка, сообщаемых
нами (мною) в настоящем Заявлении и
содержащихся в прилагаемых нами (мною)
к данному заявлению документах (копиях
документов) в целях осуществления учета
детей, подлежащих обязательному обучению
в образовательных учреждениях, реализующих
образовательные программы основного
общего образования, а также в целях
осуществления индивидуального учета
освоения нашим (моим) ребенком
общеобразовательных программ на период
до момента отчисления нашего (моего)
ребенка из списочного состава обучающихся
МОУ «Вешкельская СОШ».
В
случаях нарушения МОУ
«Вешкельская СОШ» и (или) Администрацией
муниципального
образования «Суоярвский район»
наших (моих) прав и прав и законных
интересов нашего (моего) ребенка при
обработке вышеуказанных персональных
данных, данное в настоящем Заявлении
нами (мною) согласие на обработку таких
персональных данных может быть нами
(мною) отозвано путем подачи в МОУ
«Вешкельская СОШ» и в Администрацию
муниципального образования «Суоярвский
район»
соответствующих письменных заявлений.
В
случаях, когда предусмотренные в
настоящем Заявлении наши (мои) персональные
данные и (или) персональные данные нашего
(моего) ребенка изменятся, станут
устаревшими, недостоверными, мы (я) будем
производить их уточнение путем подачи
в МОУ «Вешкельская
СОШ»
соответствующего письменного заявления.
С
Уставом МОУ «Вешкельская СОШ», лицензией
на право ведения образовательной
деятельности, свидетельством о
государственной аккредитации, другими
документами, регламентирующими
организацию образовательного процесса
в МОУ «Вешкельская СОШ», ознакомлена
(ы).
Подписи(ь)
родителей (законных представителей)
(единственного
родителя (законного представителя):______________
Дата:
Приложение
№ 2
Контрольный
талон № ______
Отметка
о сдаче документов:
Копия
свидетельства о рождении (паспорта)
(заверяется в МОУ).
Медицинская
карта ребенка.
Другие
документы (указать
какие)_________________________________________________
______________________________________________________________________________
М.п.
Документы
получил:____________________________________________________________
(Ф.И.О.)
Дата
«____»_____________20___год.
Срок
уведомления о зачислении
«_____»_______________20___год.
Контактные
телефоны:__________________________________________________________